Growing up with eczema: Milestones and life stages

Le fait d'avoir un enfant atteint d'eczéma ajoute une nouvelle couche de complexité à la parentalité. L'eczéma peut avoir des répercussions sur tous les aspects de la vie d'un enfant, qu'il s'agisse de la décision de l'un des parents de reprendre le travail ou de l'entrée à l'école maternelle. La grande majorité des bébés atteints d'eczéma finissent par s'en débarrasser, mais il est possible que la maladie réapparaisse à la puberté ou en période de stress. Nous examinons comment l'eczéma infantile peut affecter les étapes de la croissance.

Modifier les schémas

L'eczéma infantile apparaît généralement vers 3-4 mois. Il apparaît d'abord sur les joues et le cuir chevelu avant de s'étendre aux genoux, aux coudes et au tronc. En général, la zone des couches n'est pas touchée.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, l'eczéma se déplace. Vers 18 mois, les principales plaques d'eczéma se déplacent généralement vers les points de flexion. Les points de flexion sont la face interne de toute partie du corps qui se plie régulièrement. En général, l'intérieur des coudes et l'arrière des genoux sont les plus touchés. Les poignets, les chevilles et le cou peuvent également poser problème. Chez les enfants plus âgés, l'eczéma autour des yeux est souvent lié à des allergies aériennes (pollen ou squames d'animaux).

Dentition et eczéma

La poussée dentaire est un facteur anecdotique bien connu qui déclenche des poussées d'eczéma préexistant chez le bébé. Il n'est pas clair si le déclencheur de ces poussées est le stress associé aux poussées dentaires, l'aggravation par l'excès de salive associé aux poussées dentaires, les hormones qui ont déclenché les poussées dentaires en premier lieu, ou une combinaison des trois.

Si l'eczéma de votre bébé connaît une poussée soudaine, il vaut la peine de vérifier les signes d'une nouvelle dent. Le symptôme le plus courant de la poussée dentaire est une gencive rouge et douloureuse, éventuellement accompagnée de cloques bleu-gris sur la nouvelle dent.

Les poussées dentaires s'accompagnent généralement de beaucoup de salive. Cela irrite la peau et favorise les infections cutanées. L'utilisation d'une crème protectrice comme la vaseline sur le menton et le cou de votre bébé peut réduire ce risque.

Lorsque les dents de votre enfant apparaissent, vous devez les nettoyer deux fois par jour avec du dentifrice pour bébé. La plupart des dentifrices contiennent du laureth sulfate de sodium (SLS) qui peut aggraver l'eczéma. Nous utilisons le dentifrice Oranurse, qui ne contient ni SLS ni arôme.

N'oubliez pas que les poussées dentaires ne s'arrêtent pas avec l'apparition des prémolaires. Les molaires de cinq ans et les dents de sagesse, ainsi que toutes les dents normales de l'adulte, peuvent toutes provoquer des poussées.

Crèche de départ

Que vous repreniez le travail après un congé de maternité ou que vous ayez d'autres obligations qui requièrent votre attention, envoyer votre enfant à la crèche peut être source d'anxiété pour tout le monde. Le fait d'avoir un enfant atteint d'eczéma peut rendre la situation encore plus stressante.

Soins de la peau à la crèche

La plus grande inquiétude de la plupart des parents lorsqu'ils envoient leur enfant à la crèche est de maintenir leur régime de soins de la peau. Les émollients pouvant être considérés comme des médicaments, il peut s'agir d'un point délicat à négocier. En fonction de la politique médicale de votre crèche, l'application d'émollients peut entraîner de nombreuses formalités administratives. Les émollients peuvent devoir être fournis avec l'étiquette de la pharmacie. Les demandes peuvent nécessiter des témoins et des signatures multiples. Il est important de discuter de ces questions avec la crèche et de connaître sa politique personnelle. Cela dit, la plupart des crèches ont déjà rencontré d'autres enfants atteints d'eczéma et ont mis en place des procédures.

Éviter les déclencheurs d'eczéma à la crèche

Compte tenu de l'augmentation considérable des allergies alimentaires au cours des dernières années, la plupart des crèches ont mis en place des contrôles rigoureux pour s'assurer qu'elles peuvent accueillir en toute sécurité les enfants souffrant d'allergies alimentaires. Cependant, il existe de nombreux autres facteurs susceptibles de déclencher l'eczéma au sein de la crèche dont vous devez tenir compte.

• La température. Si vous avez visité une crèche récemment, vous savez à quel point il y fait chaud. Et que la plupart des crèches utilisent beaucoup leur espace extérieur. La chaleur et les changements brusques de température sont deux déclencheurs courants de l'eczéma. Vous devrez réfléchir à la meilleure façon d'habiller votre enfant.
• Le lavage des mains. Le lavage des mains est encouragé dans les crèches pour des raisons évidentes. Le lavage répété des mains peut à lui seul assécher la peau. D'après notre expérience, les poussées soudaines sur les mains de notre garçon, qui souffrait de démangeaisons, étaient inévitablement liées à un changement de savon pour les mains.
• Détergents pour le linge. Certaines crèches fournissent de la literie pour la sieste, mais celle-ci (ainsi que les vêtements de rechange) peut être lavée avec des détergents qui irritent la peau de votre enfant. Si vous savez que les détergents posent un problème à votre enfant, vous devez en discuter avec le personnel.
• Le jeu sensoriel. Les jeux sensoriels sont essentiels au développement de l'enfant. Les plateaux de jeu sont souvent remplis de savons, de peintures, de sable, d'eau colorée et de pâte à modeler salée (particulièrement séchante pour les petites mains). Un autre point à discuter avec le personnel.
• Crème solaire. La plupart des crèches fournissent de la crème solaire, mais si votre enfant y est sensible, vous devrez apporter la vôtre. Demandez au personnel d'appliquer d'abord la crème de votre enfant pour éviter toute contamination croisée.

Les avantages sociaux de l'entrée à la crèche sont immenses. Vous devrez évaluer les risques d'une poussée d'eczéma par rapport aux avantages. Selon toute probabilité, vous observerez une poussée d'eczéma au cours des premiers jours. Renforcez votre régime d'émollients pendant les quelques jours qui précèdent l'arrivée de votre enfant afin de prévenir l'apparition de l'eczéma.

L'entrée à l'école

Tout comme pour l'entrée à la crèche, lorsque votre enfant entre à l'école, vous devrez en parler au personnel. Si votre enfant souffre d'eczéma modéré à sévère et/ou d'allergies associées, il peut avoir besoin d'un plan de santé individuel. Ce plan précisera ce qui doit être fait, quand et par qui. Si l'eczéma de votre enfant est moins grave mais toujours gênant, il s'agira d'une discussion plus informelle.

Les éléments à inclure dans ces discussions sont les suivants :

• L'uniforme scolaire. Est-il possible de remplacer le pull en acrylique qui gratte par un pull en coton de la même couleur ? Les polos sans le logo cousu qui gratte sont-ils acceptables ?
• La température. Comme les crèches, les salles de classe sont souvent très chaudes. Est-il possible d'installer votre enfant loin du radiateur ?
• Les émollients. Votre enfant dispose-t-il d'un endroit approprié pour appliquer ses crèmes ? Y aura-t-il des personnes disponibles pour l'aider ?
• Heure du cercle. Votre enfant sera-t-il assis sur un tapis ? Si cela irrite sa peau, peut-il s'asseoir sur un coussin ?
• Fatigue. Les nuits brisées peuvent rendre difficile la concentration en classe. L'école peut-elle s'adapter à cette situation ?
• Les autres enfants. Les camarades de classe de votre enfant poseront inévitablement des questions sur sa peau. L'école pourrait-elle aborder ce sujet avec l'ensemble de la classe, par exemple à l'occasion d'un cercle de discussion ?

Pour en savoir plus sur l'entrée à l'école avec de l'eczéma, cliquez ici.

Aider votre enfant à maîtriser son eczéma

Avant que votre enfant ne commence l'école, il peut être très utile de l'impliquer davantage dans sa routine de soins de la peau. C'est particulièrement vrai s'il doit appliquer un émollient pendant la journée. Les écoles sont des lieux très fréquentés et il n'y a pas toujours d'adulte disponible pour les aider.

Pour les jeunes enfants, commencez par identifier les différentes parties de leur corps où se manifeste leur eczéma. Cela les aidera à reconnaître leurs symptômes. Expliquez-leur les traitements que vous leur proposez et pourquoi. L'étape suivante consiste à les aider à appliquer la crème aux endroits faciles à atteindre. Les bras, les jambes et le ventre sont de très bons points de départ. Expliquez-leur la quantité de crème à utiliser et comment l'étaler dans le sens de la pousse des poils.

Dès qu'ils en sont capables, permettez-leur de parler directement à leurs prestataires de soins de santé. Résistez à la tentation de parler à la place de votre enfant. Encouragez-le plutôt à répéter ce qu'il vous a déjà dit. Non seulement il est important que votre enfant soit capable d'exprimer clairement comment l'eczéma l'affecte, mais cela réduit également le risque que sa description se perde dans la traduction. Le fait de parler aux professionnels de la santé permettra également à l'enfant de mieux comprendre sa maladie et d'avoir plus confiance en lui.

Being familiar with their symptoms and treatment will make the transition to school easier. That confidence will be be invaluable when answering questions from classmates reducing the chances of mean comments. Don’t worry too much, primary school children are typically remarkably inclusive and tolerant of differences, despite being very inquisitive. You can read about this more here.

L'eczéma disparaît en grandissant

Il n'y a pas si longtemps, la sagesse populaire voulait que l'eczéma infantile disparaisse (ou se résorbe) avant l'âge adulte. Cependant, les personnes souffrant d'eczéma dans le monde entier savaient que ce n'était pas le cas. Des études récentes ont confirmé que même si l'eczéma peut se résorber, et se résorbe souvent, à la fin de l'enfance, il persiste parfois tout au long de la vie.

Une vaste méta-étude, qui a intégré les informations concernant plus de 110 000 enfants atteints d'eczéma, a révélé que 80 % des enfants se débarrassent de leur eczéma avant l'âge de 8 ans. Seuls 5 % des cas persistent au-delà de 18 ^ans1.

L'eczéma est le résultat d'une interaction complexe de facteurs génétiques et environnementaux. Il n'existe pas de facteur unique permettant de prédire avec précision la persistance de l'eczéma. Cependant, il existe des tendances communes. Les principaux facteurs de risque d'eczéma persistant sont les antécédents familiaux de maladies atopiques (eczéma, asthme ou rhume des foins) et les teintes de peau plus foncées. Pour en savoir plus, cliquez ici.

Peau d'adolescent

Il n'est pas rare qu'un eczéma jusque-là dormant se manifeste à la puberté. Il n'y a pas de raison claire à cela, mais on attribue généralement ce phénomène à une combinaison d'hormones adolescentes et de stress. Il est également possible que l'expérimentation de produits de toilette et de parfums différents, associée à des traitements agressifs contre l'acné, y contribue. Si l'eczéma de votre adolescent est soudainement réapparu, une vérification rapide de ses produits de toilette actuels et une mise à jour de sa routine de soins de la peau pourraient bien résoudre le problème.

Nos références

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5216177/

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